はじめに：化膿性脊椎炎は，発症年齢が高齢化し，発症数も増加している．当院では，抗菌薬の選択を感染制御部の，CTガイド下生検およびドレナージを放射線科の協力体制のもとに治療を行っている．本研究では，本症の臨床的背景と治療経過について調査した．
対象と方法：対象は11年間での117例で，調査項目は入院経緯，罹患高位，Kulowskiの発症分類，基礎疾患，原因菌，治療方法，使用抗菌薬とし，治療期間との関連を調査した．
結果：原因菌不明群と，MRSAを除いた菌検出群とは治療期間に差がなかった．原因菌検出群，不明群，いずれでも第1世代セフェム系を使用した群は治療期間が短く，MRSAに対して抗MRSA薬を使用した群は治療期間が長期化した．基礎疾患を有するcompromised hostは治療期間が長期化した．
考察：原因菌が不明の脊椎炎に対する第一選択薬として第1世代セフェム系抗菌薬の使用が妥当と考える．ただし，compromised hostで重症の場合は，初期から抗MRSA薬の併用を検討する．また，難治症例に対しては，より高度な抗菌薬の適正使用や，早期手術の検討を要する．
