Journal of Spine Research
Online ISSN : 2435-1563
Print ISSN : 1884-7137
原著
後期高齢者に対する局所麻酔下全内視鏡脊椎手術の有用性
菊池 克彦吉兼 浩一
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2021 年 12 巻 8 号 p. 1018-1024

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抄録

高齢者への脊椎手術は増加しているが,全身予備能力は低下するため,低侵襲手術を行う事が望ましい.今回,後期高齢者に対しての局所麻酔下Full-endoscopic spine surgery(以下局麻FESS)の有用性について報告する.

対象:2015年9月から2018年9月までに75歳以上に行った局麻FESSのうち,術後1ヶ月以上経過観察可能だった49例を対象とした.既往歴,手術時間,術前後VAS,周術期合併症,Macnabスコアを調査した.

結果:男性18例,女性31例で平均観察期間は11.5ヶ月,平均年齢は79.5歳.平均手術時間は35.1分,平均術前VASは腰痛66.3,下肢痛79.5,しびれ69.4,平均術後VASは腰痛53,下肢痛49.7,しびれ32.3だった.周術期合併症はなく,Macnabスコアは優6例,良22例,可11例,不可10例で7例に再手術が行われた.再手術は同高位後方除圧2例,別高位後方除圧1例,同高位固定術2例,同高位ヘルニア切除1例,同高位椎間孔拡大術1例だった.

結語:後期高齢者に対しての局麻FESSは20%で成績不良となったが,低侵襲で施行可能であり有用な方法であった.

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© 2021 Journal of Spine Research編集委員会
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