はじめに：嚥下障害は頚椎前方除圧固定術後の注意すべき合併症であるが，発症因子を分析した報告は少ない．発症回避や対応に役立てることを目的とし，頚椎前方術後の嚥下障害リスク因子の検討を行った．
対象と方法：頚椎変性疾患に対し前方除圧固定術を施行した802例を対象とした．術後3日目以降に嚥下困難により2日以上の補助栄養を要した症例を嚥下障害ありと定義し，有ったD群と無かったN群間で性別・年齢・疾患・手術椎間数・C2を含むか・手術時間・術中出血・髄液漏の各リスク因子につき比較を行った．
結果：嚥下障害発生は802例中21例にみられた．術後に補助栄養を施行した期間は平均22.5日間であった．D群がN群に対して有意に年齢・OPLL割合・椎間数・C2を含む率・手術時間・術中出血量・髄液漏率が高かった（p＜0.05）．多変量解析においては，高年齢・C2を含むことが独立して関与する因子として挙げられた．
結語：頚椎前方除圧固定術後の嚥下障害の危険因子として，高齢・OPLL・多椎間・C2を含む・長い手術時間・術中出血が多い・髄液漏が挙げられ，高年齢とC2を含むことは，特に重要な因子である．
