性腺分化異常のない46,XX核型女性に発生したGonadoblastomaを伴うmixed germ cell tumorの1例

抄録

要旨:症例は18歳女性。月経3日目に強い下腹部痛を主訴に受診した。画像検査で左卵巣腫瘍の茎捻転と診断され，左卵巣腫瘍摘出術が施行された。病理組織学的には，病変の大部分はyolk sac tumorで構成されていたが，一部に胚細胞と性索間質細胞が混在する胞巣が認められ，gonadoblastomaと診断した。さらに，病変の一部ではdysgerminomaがみられた。Gonadoblastomaは稀ではあるが，表現型と核型が正常な女性にも発生する。悪性胚細胞腫瘍の合併や両側発生の可能性があるため，正確な病理診断が重要である。