抄録
終末期についての話し合いは患者家族のquality of lifeを規定する重要な要因である．本研究はがん治療医を対象とした質問紙調査の自由記述の質的分析から，終末期の話し合いにおける課題に関するがん治療医の意見を収集した．質問紙は864名に送付し490名から回答を得た．自由記述から合計420意味単位を分析対象とした．がん治療医が終末期の話し合いを行う際の問題として（1）患者家族の課題（【患者家族の個別性に対応することの難しさ】【病状理解の難しさ】）（2）医療者に起因する課題（【患者家族・医療者双方への精神的サポートの不足】【医療者間の考え方の相違】など）（3）システムと体制に関する問題（【時間・人的リソースの不足】【教育・研究の不足】など）が抽出された．本研究の知見は，今後緩和ケア医とがん治療医が共同してがん患者との終末期の話し合いを行う際の相互理解に役立つと考えられる．
