【緒言】頭頸部悪性腫瘍は稀に頸動脈洞症候群を合併するが，がん終末期の頸動脈洞症候群では効果的な治療がないことが多い．われわれは病態説明や生活指導を行い，失神発作を減少させた症例を経験した．【症例】73歳男性，中咽頭がん，両側頸部多発リンパ節転移．頸動脈洞症候群によりめまいや失神を生じた．緩和医療科の外来に紹介され，患者と妻に病態説明と誘発因子の回避，前駆症状出現時の失神回避法などの生活指導を行った．その後に失神の頻度が減少し日課の散歩を再開できていた．しかし介入から7カ月後には誘発因子なく失神が出現するようになった．自宅療養していたが体動困難のため入院し翌日永眠した．【考察】誘発因子や前駆症状を伴う失神であったため，病態説明や生活指導は有効であった．生活指導などの介入は患者のquality of lifeの向上や自宅での療養継続につながった．
