【目的】切除不能大腸がんによる悪性大腸閉塞に対する大腸ステント留置術の有用性を予後予測指標により層別化して評価した.【方法】単施設後ろ向き観察研究として,2017年1月から2023年12月までに大腸ステント留置術を施行した32例を解析した.主要評価項目は経口摂取再開の可否とし,副次評価項目は大腸閉塞スコア(colorectal obstruction scoring system: CROSS)の改善,CROSS 4達成の可否,退院,有害事象および予後への影響とした.【結果】経口摂取再開は31例(96.9%)で達成された.CROSSは全例で改善し,23例(71.9%)で退院可能であった.早期有害事象は認めず,晩期閉塞2例は追加介入により対応可能であった.予後短縮を示す症例は認めなかった.【結論】大腸ステント留置術は有効性と安全性を有し,予後層別にかかわらず初期介入有用な選択肢となり得ることが示唆された.