新生児心肺蘇生における酸素投与の功罪

―酸素投与に対する抗酸化力とフリーラジカルヘの影響―

抄録

　はじめに

　フリーラジカルは，新生児仮死などの虚血後再還流の状況で増加し^{1, 2)}, 動物実験では，この増加と発達障害との関連が示唆されている^3~6)。Ventoらは新生児仮死児（正期産）の蘇生において，還元型グルタチオンの減少と酸化グルタチオン，グルタチオンペルオキシダーゼ，スーパーオキサイドディスムターゼ活性が生後数分で増加し，100％酸素蘇生のほうが空気蘇生に比べてこの傾向が著しいことを報告した⁷⁾。これらはいずれも正期産児や動物における研究であり，早産児を対象とした蘇生中の酸素投与とフリーラジカルの検討は，現在のところなされていない。そこで我々は，早産児において，出生直後の酸素投与がフリーラジカルや抗酸化力に及ぼす影響について検討した。