地域における呼吸ケアネットワークをいかに構築するか

─コーディネーターとしての訪問看護師の役割─

抄録

在宅呼吸ケアの目的の一つは，呼吸不全患者が住み慣れた自宅で，QOLを維持，向上できるような生活を可能にすることである．また，在宅支援診療所の新設により，入院から在宅医療への円滑な移行，24時間体制の強化，高度医療依存患者への訪問看護の推進が期待されている．呼吸ケアにおいても，病院とかかりつけ医を中心とした地域医療連携が重要であり，専門性をもつ訪問看護師の役割は大きいと考える．