高流量鼻カニュラ酸素療法（high flow nasal cannula: HFNC）は，急性呼吸不全において急速に普及し，COVID-19の治療でも重要な役割を果たした．慢性呼吸不全，特に安定期COPDにおいてもエビデンスが蓄積され，日本発の研究も国際的に高く評価されている．
HFNCの特長は「正確なFIO2の供給」「小さいがPEEP効果」「死腔の洗い出し効果による換気効率の向上」「NPPVより優れた加温加湿効果」「快適性」である．低酸素血症の是正には「正確なFIO2の供給」と「PEEP効果」が有用であり，低酸素血症と高炭酸ガス血症の是正にはさらに「死腔の洗い出し効果」が役立つ．気道分泌物が多い場合や快適性を重視する場合には「加温加湿効果」と「快適性」が重要である．酸素療法やNPPVとの境界は未だ明確ではなく，HFNCの原理と特長を理解した上での使用が重要である．
