抄録
亜鉛は必須微量元素のひとつであるが，周術期の動態に関する報告は少ない．消化器手術 319 例（胃切除 178 例，大腸切除 73 例，膵頭十二指腸切除（PD）53 例，肝切除 15例） を対象とし，周術期の血清亜鉛値を測定した．また尿，膵液，胆汁中の亜鉛排泄をPD 症例で検討した．胃切除症例では術前亜鉛値と術後合併症との関連を調べた．術前亜鉛値は 75.5±12.1μg/dl と低下しており，65μg /dl 未満の症例も 17.6％にみられた．術前亜鉛値とアルブミン値は正の相関関係を認めた（R=0.56）．血清亜鉛値は術後 1POD で低下し，その後 7‐14POD で術前値に復した．低下の程度は膵，肝切除で胃，大腸切除に比して大きかった．胃切除症例では亜鉛低値群（65μg /dl 未満）で炎症性術後合併症の発生率が高い傾向にあった（P=0.10）．排泄経路の検討では，胆汁にはほとんど排泄されず，膵液，尿中に排泄されていた．周術期の亜鉛は大きく変動しており，亜鉛補充も考慮にいれた周術期管理が必要である．
