【Introduction】新型コロナウイルス感染症(COVID-19)は2019年末からわずか数ヶ月で世界的なパンデミックとして流行した。固形臓器移植レシピエントはCOVID-19感染と重症化のハイリスク群とされるが、患者の免疫に与える影響は明らかにされていない。今回当院で腎移植を施行した患者がCOVID-19に感染した際のT細胞免疫を調査することとした。【Method】当院で腎移植を受け、2023年4月～2024年5月の間にCOVID-19 PCR検査で陽性となり、入院加療を行った患者を対象とした。入院後に採血した血液サンプルを用い、末梢血中のT細胞をフローサイトメトリーで分析した。【Result】期間中に7例の患者を入院させた。男性3人、女性4人で、年齢中央値は53歳 (37～73歳)であった。全例でリンパ球減少が認められた。CD8陽性T細胞はEffector Memory T(TEM)/Effector memory cells re-expressing CD45RA(TEMRA)への分化が進んでいたのに対し、CD4陽性T細胞はTEM/TEMRAへの分化は少なかった。しかし、一部の症例ではCD4陽性TEMRAの増加が見られた。【Discussion】全例でリンパ球減少を認め、COVID-19感染に関する既報通りであった。CD4陽性TEMRAの増加はCOVID-19感染患者の一部に特徴的な所見で、CD8陽性T細胞が枯渇した際に増加するとの報告がある。免疫抑制剤投与中の患者はT細胞が疲弊しやすく、その結果COVID-19感染でCD8陽性T細胞が減少、代償的なCD4陽性TEMRAの増加が確認されやすいのかもしれない。
