原著
くも膜下出血後の脳血管攣縮に対する薬物療法，レベチラセタムの効果についての検討
2012 年 34 巻 3 号 p. 133-139
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2012 年 34 巻 3 号 p. 133-139
破裂脳動脈瘤によるくも膜下出血で急性期手術を行った症例で，脳血管攣縮を起こしやすく効果の判定しやすい症例を選び，後ろ向きに調査した．対象群，シロスタゾール（CSZ）とエイコサペンタエン酸（EPA）の投与を加えた群および，更にレベチラセタム（LEV）を加えた群との間で脳血管攣縮発生，脳血管攣縮による脳梗塞発生，予後を調査した．対象群40例，CSZ+EPA群14例，+LEV群19例で，症候性脳血管攣縮の発生は対象群28例（70.0％），CSZ+EPA群は5例（35.7％），+LEV群では7例（36.8％）であった．脳血管攣縮により脳梗塞に至った症例は，対象群で20例（50％），CSZ+EPA群で4例（28.6％），+LEV群で3例（15.8％）であった．対象群よりも両加療群で症候性脳血管攣縮の抑制がみられ，+LEV群では脳血管攣縮による脳梗塞発生の抑制がみられた．
