短報
Basedow 病を合併し，脳梗塞を発症した可逆的頸部内頸動脈狭窄の1 例
2014 年 36 巻 1 号 p. 51-53
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2014 年 36 巻 1 号 p. 51-53
要旨：発症数日前に動悸を自覚し，他院で甲状腺ホルモン値の高値を指摘されていた26 歳女性．左不全片麻痺によりMRI が行われ，右放線冠付近の脳梗塞巣とともに，MRA にて右頸部内頸動脈に著明な狭窄像がみられ，原因病変と考えられた．同時に頻脈や発汗異常がみられBasedow 病と診断し，補液・抗血小板薬と抗甲状腺薬の内服を開始した．その後，甲状腺機能は正常となり，経過観察目的の頭頸部MRA で右頸部内頸動脈狭窄の改善がみられた．Basedow 病が頭蓋内血管に影響したとする報告は散見されるが，本症例のように頸部内頸動脈にも狭窄病変を形成し，一過性脳虚血発作や脳梗塞の発症になり得ることを，脳卒中を扱う臨床医が知っておくことは重要である．
