経済的困難者における脳血管障害の特徴

抄録

【背景および目的】近年，経済格差が大きくなり，貧困世帯の割合が増加している．今回私たちは，経済的困難者における脳血管障害の特徴について解析した．【方法】2014年から2018年までの5年間，当院に入院した脳血管障害816例を対象とした．生活保護受給者および無料低額診療利用者の計280名を経済的困難者群とし，残りを対照群とした．これらの症例の病型別割合・発症時年齢・男女比・入院前生活場所・自宅退院率・退院時mRSスコアを，経済的困難者群と対照群間で比較した．【結果】経済的困難者における脳血管障害の特徴は，1．男性患者の比率が高い（特に65歳未満），2．入院前は高率に独居，3．虚血性脳血管障害の平均発症時年齢が男女とも有意に低い，4．脳出血の退院時mRSスコアが増悪傾向，というものであった．【結論】経済的に困難な状況下では，虚血性脳血管障害はより若年で発症し，脳出血の重症度が高くなる傾向がみられた．