頭部単純CT画像による脳血液量の可視化

抄録

頭部単純CT画像の脳実質部分のCT値は，血液hemoglobin（Hb）濃度と直線的に相関している．脳CT値は脳Hb量に比例し，脳Hb量は脳血液量cerebral blood volume（CBV）に脳血液Hb濃度を乗ずることで得られる．つまり，脳Hb量はCBVと血液Hb濃度に直線的に相関し，頭部単純CT画像に反映されている．血液Hb濃度は個人ごとに一定であるので，頭部単純CT画像のCT値はCBVに比例している．しかし，CBVの変化によるCT値の変化はごくわずかであり，雑音と視認限界のため変化を認識することはできない．そこで，CBVの変化を可視化する画像処理法を考案し，様々な病態のCT画像を観察した．超急性期心原性脳塞栓症では，CBVの低下範囲から虚血範囲を確認できる可能性がある．慢性脳虚血症例では，自動調節能によるCBVの変化から範囲と病期を推察可能と思われる．頭部単純CT画像の画像処理と臨床応用に関し，概説した．