トピックスⅠ：ワクチン
帯状疱疹の発症機構の考察と成分ワクチンについて
2021 年 71 巻 1 号 p. 45-54
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2021 年 71 巻 1 号 p. 45-54
水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）は初感染では水痘，その後脳脊髄の神経節の細胞に潜伏感染し，数年〜数十年後に帯状疱疹を生じる．VZVはヒトに感染するヘルペスウイルスの中で唯一流行性に感染し，また唯一ワクチンで予防が可能なウイルスである．帯状疱疹は造血幹細胞移植，血液悪性腫瘍，Jak阻害薬内服，SLEなどを有する患者と高齢者で顕著にその頻度が上昇する．新たに登場した帯状疱疹の成分ワクチンはアジュバントとVZV糖タンパクgEの混合物で，高齢者でも高い予防効果がみられる．本稿では水痘，帯状疱疹の臨床的知見から発症機構を考察し，成分ワクチンの臨床効果について主に臨床的な事実をまとめる．
