抄録
要 旨：ヘパリンは心臓血管外科領域において頻用される薬剤であり，その重篤な合併症であるヘパリン起因性血小板減少症(heparin induced thrombocytopenia; HIT)の診断と管理は重要である．われわれはHITを合併した下肢動脈閉塞症例に対しアルガトロバンを使用し，distal bypassを施行した1例を経験した．症例は83歳男性．左下肢動脈閉塞の診断で血栓除去術を施行したが，術後繰り返す左下肢動脈閉塞，血小板減少よりHITの診断に至った．アルガトロバンを中心とした周術期管理，術中管理により，外腸骨－後脛骨動脈バイパス術を施行し良好に経過することができた．
