抄録
亜急性甲状腺炎（SAT）に対するプレドニゾロン（PSL）治療中の再燃率は約10 - 20%である．しかしSAT の再発に至るまでの期間においてPSLの減量方法や再発に伴う因子に関する報告は無い．今回の研究ではPSLにて加療を行ったSATに対するPSLの減量方法と再燃との相関について検討することを目的とした．試験デザインは，カルテベースの後ろ向き研究で，対象は2004年1月から2013年7月にSATに対してPSLを投与した26名（男3名，女23名）．主要評価項目は，再燃とPSL 5 mgに減量するまでに要した日数との関係，副次評価項目は再燃と年齢，clinical score（ 活動性），free thyroxine，炎症反応，Thyroglobulin，総治療期間，総PSL量，Creepingの有無との関係とした．再燃率は15.3%であった．非再燃群と再燃群ではPSL初期投与量（27.5 mg vs 24.5 mg，P = 0.302） に有意差を認めない．しかし，主要評価項目：PSL 5 mgに減量するまでの日数（非再燃群：44.3 ± 15.3日 vs 再燃群：19.0 ± 11.9日，P = 0.012）に有意差を認めた．副次評価項目：その他の臨床的項目とSATの再燃との間に有意な相関は認めなかった．結論として，SATの再燃を起こさないためには，PSL減量日数に留意すべきであり，PSL 5 mgまでの減量には十分時間をかけるべきである．
