肝臓
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症例報告
自己免疫性肝炎に特発性血小板減少性紫斑病を合併した高齢男性の1例
長瀬 良彦奥瀬 千晃麦倉 光哉高橋 泰人四柳 宏鈴木 通博高野 俊史前山 史朗橋本 直明飯野 四郎伊東 文生
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2005 年 46 巻 6 号 p. 352-358

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抄録

自己免疫性肝炎 (AIH) と特発性血小板減少性紫斑病 (ITP) を同時に発症した高齢男性例を経験した. 病勢と抗スルファチド抗体価とが相関し, 興味深い症例と考え報告する. 症例は67歳, 男性. 以前より軽度のγ-GTP上昇を指摘されていたが肝障害および血小板減少が出現し入院. 血小板の著減と肝障害を呈し, PAIgGは高値を示した. 骨髄は過形成性骨髄であり, ITPと診断. プレドニゾロンの投与を開始した. 肝生検標本組織所見は, 自己免疫性肝炎に合致していた. AIHとITPの発症時期, 疾病活動性の変動は一致しており, 抗スルファチド抗体の変動と相関が認められた. 両疾患の発症および病勢の変動に, スルファチドに対する免疫応答が関与していることが示唆された.

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© 2005 一般社団法人 日本肝臓学会
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