抄録
症例は80歳，女性．2008年9月に肝障害で当科紹介となり，肝生検を含めた精査にて原発性胆汁性肝硬変（PBC）と診断した．その後，経過観察中の2009年9月まで徐々に汎血球減少が進行し，心嚢水貯留が出現した．抗核抗体が高値で，2本鎖抗DNA抗体が陽性であり，米国リウマチ学会の全身性エリテマトーデス（SLE）診断基準の11項目中4項目に合致し，SLEと診断した．さらに，2009年10月の腹部CTで肝S2に径22 mm大の肝細胞癌（HCC）を認めたため，SLEの加療として経口プレドニン20 mgを開始し汎血球減少症，心膜炎の改善を得た後，2010年1月に肝動脈塞栓術およびラジオ波焼灼療法を施行した．術後経過良好で現在経過観察中である．今回，我々はPBCの経過観察中にSLEを発症し，さらにHCCの発生も認めた，稀少かつ示唆に富む高齢のPBC症例を経験したので報告する．
