抄録
【背景】anti-retroviral therapyにより，HIV/HCV重複感染者の死亡の原因として，HCVによる肝疾患の割合増加に加え，非硬変性門脈圧亢進症の報告が増えている．【目的】本邦での血液製剤によるHIV/HCV重複感染者での門脈圧亢進症の実態を検証し，肝移植適応の再評価を考える．【方法】国内HIV診療主要4施設での血液製剤によるHIV/HCV重複感染者でChild分類Aの184例のデータを解析し，門脈圧亢進症の指標としての血小板数で生存率を比較した．【結果】HIV/HCV重複感染患者内では，血小板数数15万/μLの分類にて患者生存に有意差がみられた．同じChild分類Aで，HIV/HCV重複感染患者のなかで血小板数15万/μl未満の症例とHCV単独感染患者の症例と予後を比較したところ，HIV/HCV重複感染患者の予後は有意に不良であった．【考察】HIV/HCV重複感染患者はHCV単独感染患者よりも門脈亢進症進行例では予後不良で，Child分類Aでも肝移植待機リストへの登録を考慮しうると考えられた．
