抄録
症例は69歳，男性．C型肝硬変・肝細胞癌（HCC）に対する治療を繰り返していたが，増悪したため，ミリプラチン動注療法目的で入院となった．第0病日，HCCに対してミリプラチン動注療法（計102 mg）を施行した．第8病日頃より，咳嗽・喀痰が出現し，第17病日の胸部CTでは両側肺野のびまん性擦りガラス状陰影を認めた．PaO2 53 Torrと著明な低酸素血症を認め，急性呼吸不全にて人工呼吸器管理とし，ステロイドパルス療法（メチルプレドニゾロン1 g/日3日間）を開始した．その後徐々に呼吸状態は改善し，第24病日，人工呼吸器より離脱した．第53病日の胸部CTでは肺炎像は著明に改善していた．血液検査・喀痰培養・気管支肺胞洗浄などの結果から感染による肺炎は否定的であり，ミリプラチンによる薬剤性肺障害の可能性が高いと考えられた．
