ペースメーカー植込み患者の原発性肝細胞癌に対しバイポーラ電極針を用いたラジオ波焼灼療法を施行した2例

抄録

症例1は80歳，男性．2007年肝細胞癌に対して開腹下ラジオ波焼灼療法（RFA）を施行して以降，多発再発に対して肝動注化学塞栓療法（TACE）にて繰り返し加療していた．2013年完全房室ブロックに対してペースメーカー植込み術が行われた．2014年4月肝S4の肝細胞癌再発に対して，バイポーラ電極針2本にてRFAを施行した．焼灼中はペースメーカー設定をVVI modeからVOO modeに変更した．症例2は86歳，男性．2003年完全房室ブロックに対してペースメーカー植込み術が行われた．2014年1月肝S6の肝細胞癌に対して，TACEを施行後，バイポーラ電極針2本にてRFAを追加施行した．焼灼中はペースメーカーの設定（VDD mode）を変更しなかった．2症例共，焼灼中に心電図モニタ上に異常波形の出現は認めず，バイポーラ電極針を用いたRFAは，ペースメーカー植込み症例でも安全に施行できると考えられた．