症例は77歳男性．右季肋部痛，肝障害の精査目的で入院した．肝炎ウイルスは陰性であった．腹部USで肝S2，S6に12 mm大の低エコー領域を認めたが，dynamic CTでの造影効果は明瞭ではなかった．MRIでは拡散強調画像で高信号を示していた．肝腫瘍生検を施行し，病理組織学的に小細胞癌と診断した．免疫染色ではchromogranin A，synaptophysin，CD56いずれも陽性であった．肝以外に原発が指摘できなかったため，肝原発小細胞癌と診断した．PS不良であったため，BSCの方針となった．皮膚紅潮や喘息様発作の症状を認め，尿5-HIAAが高値であったことからcarcinoid症候群と診断した．Carcinoid症候群を発症した肝原発小細胞癌は非常に稀であるため，文献的考察を加え報告する．
