肝細胞癌の肝外転移検索には胸腹部CTやPET-CT，骨シンチグラフィーが有用である一方で偽陰性症例もある．近年，拡散強調画像は様々な癌腫の転移検索に有用と考えられている．今回，全身拡散強調MRIが有用であった3症例を経験した．
症例1は60歳代の女性．肝細胞癌術後経過観察中に腫瘍マーカー上昇を認めたがCT，骨シンチグラフィーでは指摘し得ず，全身拡散強調MRIで腹腔内に播種巣を指摘し得た．症例2は70歳代男性．ソラフェニブ投与中に腰痛を認め，骨シンチグラフィーで腰椎転移を指摘された．全身拡散強調MRIでは骨シンチグラフィーよりはるかに多くの転移巣を認め，感度の差が著明であった．症例3は80歳代女性．肝内病変増大や腫瘍マーカーの上昇を認め，肝外転移検索の全身拡散強調MRIで右上腕，右大腿に転移を指摘し得た．全身拡散強調MRIは肝細胞癌の肝外転移検索に有用であり，選択肢の一つとなり得る．
