制癌剤投与により腫瘍組織が完全に壊死に陥ったと考えられる切除不可能な原発性肝細胞癌の1症例を報告した.患者は45歳の男性で右季肋部痛にて入院.著明な肝腫を認め,α-Fetoproteinが陽性で,肝シンチでは右葉下外側に広範囲の陰影欠損像が,また,肝動脈造影では右葉分枝に著明なTumor Stainが認められた.肝生検による組織診断はEdmondson II型の肝細胞癌であった.Mitomycin C (10mg)の固有肝動脈内注入を2回, 5-Fu(250～500mg)・MitomycinC(4mg)の全身性投与を週2回の割合で16回施行した結果,自覚症状及び肝腫の消失,α-Fetoproteinの陰性化,肝動脈造影所見の著明な改善を認めた.患者は治療中止約3カ月後に急性腎不全で死亡したが,剖検上,肝右葉に見られた8×5×7cmの厚い被膜で覆われた腫瘍組織は完全に壊死に陥っており,肝内肝外に転移巣なく,肝実質障害も殆ど認められなかった.本症例は,若し合併症がなかったならば,長期に生存が可能であったものと考えられた.
