抄録
【目的】当科における小児上腕骨近位端骨折の治療成績を調査し，予後を明らかにすることである．
【対象・方法】1992年10月から2015年4月までに治療を行った18例に対し，骨折型，転位の程度，治療，後遺症について調査を行った．
【結果】骨折型は，骨幹端骨折が7例，骨端線損傷が11例（Salter-Harris分類I型2例，II型9例）であった．転位の程度は骨端線損傷ではNeer-Horwitz分類III，IV度が10例であった．治療は手術が3例，保存治療が15例であった．後遺症は，骨頭の内外反変形8例，上腕骨短縮5例であった．受傷時年齢が11歳以上でNeer-Horwitz分類III，IV度の症例では67％に内外反変形を認めた．上腕骨短縮例は全例骨端線損傷であり，その80％に 遠位骨片による成長軟骨板の貫通所見（Perforation signと定義した）が認められた．
【結論】小児上腕骨近位端骨折において，11歳以上で転位の大きい症例では上腕骨頭の内外反変形の残存，Perforation sign陽性例では骨端線早期閉鎖による上腕骨短縮のリスクが高い．
