筋腱疾患
鏡視下transosseous with bone trough法の骨溝と骨孔の術後変化
2017 年 41 巻 2 号 p. 523-527
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2017 年 41 巻 2 号 p. 523-527
肩腱板断裂に対する鏡視下transosseous with bone trough法では，大結節に骨溝を作成し経骨孔法で腱板を縫着する．本研究では，骨溝と骨孔の術後形態変化を経時的に評価することを目的とした．本術式後にCT検査を術後2週，5あるいは6週，3，6，12ヶ月で行い，再断裂を認めなかった22肩を対象とした．平均年齢は67.9歳，男性8肩，女性14肩であった．CT画像で骨溝の深さと幅，大結節側面の拡大した骨孔の深さを計測し，術後2週と術後12ヶ月で0.5mm以上変化したものを対象に経時的変化を統計学的に検討した．骨溝の深さは術後12ヶ月で平均1.33mm増大し，早期の変化が大きく，骨溝の幅は骨孔の拡大に起因し平均2.05mm外側へ拡大し，いずれも術後3ヶ月まで有意に増大した．大結節側面の骨孔の深さは平均1.50mm増大し，術後6ヶ月まで有意に変化した．骨溝の深さや幅は術後3ヶ月まで変化し，大結節側面の骨孔の深さは術後6ヶ月まで変化し，腱板にかかった縫合糸の動きや張力の影響が考えられた．
