高齢者の腱板断裂に伴う偽性麻痺肩に対して，RSAを推奨する報告がある．今回70歳以上，自動挙上90度未満の腱板断裂例に対する鏡視下手術の成績を調査した．術後12ヶ月以上観察できた32肩を対象とした．年齢は平均73.9歳，観察期間は平均25.1ヶ月であった．手術法は一次修復術27肩，部分修復術3肩，パッチ法2肩であった．一次修復例の腱板修復状態を術後1年時MRIで調査し，菅谷分類別の術前後のJOAスコア，自動挙上角度（aAE）を調査した．部分修復術，パッチ法のJOAスコア，aAEも調査した．腱板修復状態はtype1，15肩，type3，1肩，type4，4肩，type5，7肩であった．JOAスコア，aAEは概ね改善していたがtype5とパッチ法が他より劣っていた．部分修復術は良好であった．RSAは最終手術である認識が必要である．低侵襲な鏡視下手術は有効で，今後さらに見直されるべきものと考える．
