抄録
小径人工骨頭置換術と腱板再建術を施行した70歳以上の腱板断裂性関節症（以下CTA）症例の長期成績を調査した．対象は12例，平均年齢75歳で，腱板再建術として広背筋・大円筋後方移行術3例，肩甲下筋腱部分移行術，上腕二頭筋長頭腱移植術を各2例，大胸筋移行術を1例に併用した．平均経過観察期間は10.2年だった．術前後JOAスコア，肩関節可動域，単純X線所見を調査した．合併症，再置換術はなかった．最終経過観察時平均JOAスコアは76.1 ± 11.9点，平均屈曲角度は122.1 ± 36.1° ，平均外旋角度は21.3 ± 12.8° とほぼ良好に保たれていた．画像所見ではlooseningは認めなかったが，glenoid wearを75%，骨吸収，骨頭上方化を58%に認めた．腱板再建術を伴う小径人工骨頭置換術は術後10年以上でも良好な肩関節機能が保たれており，高齢者のCTAに対しても有用な治療法と考えられる．
