拘縮肩と凍結肩の定義と適正な学術用語

抄録

　凍結肩について，AAOSの定義と分類やISAKOSの提言があり混乱がある．そこで会員に対し凍結肩のアンケート調査をおこなった．その結果，AAOSの一次性凍結肩の定義，一次性・二次性凍結肩の分類に同意する会員はそれぞれ63％，53％であった．原因不明の拘縮肩の診断名は凍結肩31％，拘縮肩22％，肩関節周囲炎16％，五十肩16％と多くの病名が使われていた．調査結果から凍結肩と拘縮肩の定義の曖昧さとAAOSの定義や分類への同意率が低いことがわかった．英語論文100編を調査するとadhesive capsulitisが45％，frozen shoulderが41％であり欧米ではこの２病名を主に使っていた．拘縮肩と凍結肩の定義を明確化するため学術委員会では，可動域制限があれば拘縮肩とし，そのうち原因不明な拘縮肩のみを凍結肩，原因の明らかな拘縮肩を二次性拘縮肩とするISAKOSの提言を採用した．