抄録
リバース型人工肩関節全置換術（以下RSA）の周術期における出血量，血算の経時的変化，輸血の要否についての一定した見解は得られていない．本研究の目的はRSAにおける周術期の出血量，血算の変化および輸血リスク因子を明らかにすることである．2014年11月から2019年10月に当科でRSAを行った53肩に対して周術期の出血量，ヘモグロビン（Hb）値，ヘマトクリット（Hct）値を計測し輸血リスク因子を検討した．術中出血量163 ± 128 ml，術翌日ドレーン出血量285 ± 127 ml，総出血量542 ± 241 mlであった．Hb値，Hct値は，術前12.8 ± 2.4 g/dl，39.1 ± 17.7 %から術後3日目に9.9 ± 1.9 g/dl，30.3 ± 14.5 %まで低下し，以後は回復する傾向にあった．輸血を要したのは５肩であった．術前自動屈曲30°未満，手術時間150分以上，術翌日ドレーン出血量350 ml以上，総出血量800 ml以上が輸血リスクと判定された．自動屈曲不能な症例や手術時間が長い症例，総出血量および術翌日ドレーン出血量が多い症例では輸血の可能性があると示唆された．
