抄録
本研究の目的は，リバース型人工肩関節置換術（RTSA）後の合併症の１つであるscapular notching（notch）の発生率，発生時期を調査し，notch発生の有無が術後成績に与える影響を検討し，notchの発生要因を検証することである．対象はRTSAを施行し2年以上経過観察が可能であった46例48肩である．評価項目は屈曲・外転・外旋の自動可動域（ROM），下垂位と肩甲骨面上45° 挙上位の肩甲骨上方回旋角度（Scapula index，SI）である．上記の項目を，notchあり群となし群で比較検討を行った．その結果，notchの発生率は38%であり，発生時期は術後平均10.1カ月であった．あり群の術後12カ月時屈曲と術後18カ月時屈曲・外転のROMではなし群に対し有意に小さかった．SIは下垂位，45° 挙上位の全ての時期であり群がなし群に対して大きかった．今回の結果から，notchの発生により一時的にROMは低下するがその後改善すること，また，SIが大きい場合はnotchの発生を誘発する条件の1つとなる可能性が予想された．
