抄録
リバース型人工肩関節置換術（RSA）は，Grammontが当初設計したデザインから，上腕骨を外方化させるデザインに近年変遷している．本研究では，RSAにおける上腕骨外方化の効果を検討した．2014年7月以降，RSAを施行した36例（男性12例，女性24例，手術時平均年齢76.0歳）を対象とした．RSAの使用機種は，従来のGrammont型（G群）が20例で，上腕骨外方化型（L群）が16例であった．術後，臨床評価を行い，JOAスコア，自動可動域（屈曲，外転，外旋，内旋），筋力（外転，外旋）を比較検討した．JOAスコアと可動域（屈曲，外転）は両群とも有意に回復していたが，二群間に有意差はなかった．可動域の外旋は二群とも有意な改善は無く，内旋はともに有意に悪化していた．外転筋力は両群で，外旋筋力はL群のみで有意に改善し，術後1年の外旋筋力もL群が有意に大きかった．上腕骨外方化により外旋筋力が有意に改善し，上腕骨外方化の有用性が示された．
