抄録
棘下筋回転移行術を一次修復不可能な腱板広範囲断裂に施行し，良好な長期成績が得られたので報告する．棘下筋回転移行術を施行した9例，男6例，女3例，手術時平均年齢71歳（66～78歳）で，全例安静時および動作時疼痛があった．4例は偽性麻痺で，術後経過期間は，平均11年5ヵ月であった．
術後，疼痛は8例で消失，1例で軽快した．平均可動域（自動屈曲/外転/外旋）は，術前88°/90°/32°が術後2年159°/169°/31°，術後10年以上で160°/159°/13°，術前の偽性麻痺の症例は全例改善した．術前/術後2年/術後10年以上で，徒手筋力の棘上筋力(MMT)は，1.8 / 4.2/ 3.7と改善した．JOA score（点）は47.8/ 90.4/ 84.9，UCLAスコア（Points）は7.2/ 33.7/ 32.8と術後有意に改善した．AHIは術前/術後1年/術後2年/術後10年以上で，3.6mm /6.2mm /4.8mm/5.2mmと術後1年で有意に改善した．術後MRIで棘下筋腱の縫着部再断裂を認めなかった．
棘下筋回転移行術は，一次修復不可能な腱板広範囲断裂に対し10年以上再断裂を認めず肩関節の機能が保持されていた．
