過去6ヶ月以内に増悪したCOPD療養者がいる訪問看護ステーションの背景と増悪時に向けた対応の特徴：

増悪の早期発見と終末期を見据えた対応に焦点をあてて

抄録

目　的：過去6ヶ月以内に増悪した慢性閉塞性肺疾患（Chronic obstructive pulmonary disease）療養者がいる訪問看護ステーション（ST）の背景と，増悪の早期発見・対応および終末期を見据えた対応の特徴を明らかにする．

対象と方法：全国のST2,000施設に郵送質問紙調査を行った．調査項目は，ST組織背景，COPD療養者の背景と増悪有無，STの対応，訪問看護師の悩みである．

結　果：分析対象は，調査時にCOPD療養者に訪問している301施設（24.1％）とした．増悪した療養者のいるST群（142施設）は，いないST群より，COPD療養者数，非侵襲的陽圧換気療法利用者，修正MRC息切れスケール（Grade3・Grade4），独居者が多く，対応としてアクションプランの作成，多職種連携，終末期の意思確認をしていた（p<0.05）．

結　語：増悪したCOPD療養者がいるSTは，COPD療養者の重症度が高く，増悪時に向けて多様な対応を実施していた．