対象者全員を自立へ導く新たな片麻痺者の歩行練習

健側下肢による患側下肢の振出し

抄録

重症片麻痺者の歩行予後は不良なままである．その原因の一つは，起居・座位保持・立ち上がり・立位保持などの基本動作の獲得状況が不良なためである．つまり，歩行練習に到達できないまま，理学療法が終了してしまっている．歩行訓練自体の問題としては，患側随意性の低下によって振出しができない問題がある．患側下肢を前方へ移動させることは，健側股関節伸展と足関節底屈によって代償可能であり，ここに着目した歩行練習方法について解説した．さらに，新たな歩行練習の神経生理学的可能性についても概説した．