今回われわれは，非常に稀な肺動脈分岐異常である縦隔型右A7＋8＋9＋10を有する右肺下葉肺癌の切除例を経験したので報告する。症例は81歳，男性。COPD経過観察中の胸部CTにて右肺S10に増大する腫瘤影を認めた。精査にて，腺癌（cT1bN0M0 Stage IA2）と診断された。手術は胸腔鏡補助下右肺下葉切除，リンパ節郭清（ND2a-2）を施行した。術前HRCTで認識できていた縦隔型A7＋8＋9＋10は下肺静脈を切離すると認められ，葉間レベルで自動縫合器にて切離し，その背側に底区気管支が認められた。肺動脈縦隔型は非常に稀と思われ，それを術前に把握することで，合併症なく手術を完遂することができた。
