抄録
２０００年１１月から２００２年１１月までに１０名の脳性麻痺児に対して機能的脊髄後根切断術を実施した。タイプは痙直型両麻痺９名、混合型四肢麻痺１名。股関節亜脱臼は３名４股、術前運動機能は臥位１名、這い這い３名、バニーホッピング２名、四つ這い３名、独歩１名、術後期間は平均１４．６ヶ月であった。術前後で痙性の程度（Ashworth scale）・関節可動域・粗大運動能力尺度・Migration Percentage（ＭＰ）を評価し、独歩例は観察による歩行分析を行った。＜ＢＲ＞下肢の痙性は、Ashworth scaleの平均でみると全症例で軽減しており、術後１年以上経過している５名も維持されている。関節可動域は、股関節外転８名、伸展５名、膝窩角５名に改善がみられ、足関節背屈はfast stretchでは全例改善しているが、最大可動域では３名で改善し、過背屈はなかった。粗大運動能力尺度は術後１_から_３ヶ月は低下することもあるが、多くは３_から_６ヶ月で術前の状況に回復、もしくは若干の伸びがみられた。ＭＰ５０％以上の股関節亜脱臼は術後２名２股になった。独歩可能な１名の術前後の歩行を比較すると、尖足歩行は残っているものの膝・足関節の動的関節可動域は改善し、歩幅が大きくなった。
