抄録
産科DIC では急性かつ突発的に凝固亢進状態が惹起され，消費性凝固障害のためFibrinogen の低下を伴い，線溶優位で出血症状をきたし，母児ともに危険な状態となる．今回，私たちは妊娠中期に 2 度の pre DIC をきたしたにも関わらず自然軽快し，妊娠 36 週で自然頭位分娩にいたった症例を経験したので報告する．症例は30 歳女性，1 経妊1 経産．妊娠16 週のとき性器出血のため当院を受診した．絨毛膜下血腫を認めるもその後縮小した．妊娠18 週で再度絨毛膜下血腫を認めたが速やかに縮小した．妊娠19 週，突然多量の性器出血を認め，腹部板状硬と血液凝固異常がみられた．産科DIC スコアは6 点であり常位胎盤早期剥離が疑われたが，その後数時間で自然軽快した．妊娠21 週時に再び多量の性器出血と腹部板状硬，血液凝固異常を認め，同様に自然軽快した．これらの出血の前後に胎盤辺縁の絨毛膜下血腫がみられた．その後は問題なく経過し，妊娠36 週で自然経腟分娩となった．慢性早剥と巨大な絨毛膜下血腫により pre DIC をきたした可能性が考えられた．
