I．ステロイド・非ステロイド抗炎症薬
2．非ステロイド抗炎症薬（COX-2阻害薬）
2011 年 100 巻 10 号 p. 2888-2901
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2011 年 100 巻 10 号 p. 2888-2901
NSAIDsは関節リウマチ（RA）治療において，早期から疼痛緩和のため補助的に使用される．関節破壊抑制作用はないが，ADL（activities of daily living）およびQOL（quality of life）を改善・維持させる．抗リウマチ薬や生物学的製剤などの効果が発現するまでの橋渡し，DMARDsの効果が不十分な場合の補助薬として使用される．疾患活動性が抑えられれば，長期連用はできるだけ避け，減量，中止することが大切である．消化管障害，腎障害，心血管障害などの多彩な副作用が存在する．COX-2阻害薬は消化管障害が有意に少ない．NSAIDsの特徴，薬物相互作用などを勘案して症例に応じた適切な薬剤を選択する．
