成人発症Still病の経過中に血球貪食症候群型と関節炎型の2つの病勢悪化を短期間のうちに認めた1例

抄録

約3年前に成人発症Still病（adult onset Still’s disease：AOSD）と診断された65歳の女性．23価肺炎球菌ワクチンを接種後に血球貪食症候群を併発した．ステロイド増量とガンマグロブリンの投与にて病勢の改善を得た．しかし，二次感染予防目的のST合剤の開始翌日から関節痛が増悪し，AOSDの再増悪を疑いシクロスポリンを投与した．その後，良好な経過を辿った．AOSDのコントロール不良例では，免疫抑制薬の併用が有用であると考えた．