関節リウマチの大規模コホート研究とその成果

抄録

日常診療に基づくreal world data（RWD）に基づくreal world evidence（RWE）は，良質な日常診療のために近年，その必要性がますます高まっている．Real world dataの1つである関節リウマチ（rheumatoid arthritis：RA）患者の大規模コホートIORRA（Institute of Rheumatology，Rheumatoid Arthritis）は，2000年以来17年間に亘る患者調査を行い，診療実態の変遷，治療薬の変化，合併症の状況，薬剤経済学的検討，ゲノム情報の影響等多岐にわたる研究を行い，既に123編の英文論文を発表してきた．その結果，臨床医が日常診療で感じていることを経時的に定量的に示すことができ，多くが臨床医の実感を裏付けるものであった．多くの内科医が日常遭遇する慢性疾患の長期的アウトカムを示すことのできる観察研究データベースは，ますます重要性が増すものと考えられ，多くの疾患分野において同様の研究が行われることを期待する．