I．虚血を識る・診る（病態及び診断へのアプローチ）
3．急性冠症候群（ACS）の初期診断
2021 年 110 巻 2 号 p. 211-217
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2021 年 110 巻 2 号 p. 211-217
急性冠症候群は，冠動脈プラークが破綻（破裂やびらん）することで冠動脈内に血栓が形成され，急速に心筋虚血を生じることが主たる病態である．破綻以外の原因としては，冠攣縮の他，頻度は少ないが，冠動脈内への塞栓，冠動脈解離等がある．症状が心筋虚血に起因する場合は，バイタルサインを確認すると共に12誘導心電図を記録し，ST上昇の有無を判断する．より有効な治療を行ううえで，より迅速且つ確実な初期診断が重要である．
