肺扁平上皮癌のデュルバルマブ維持療法後に発症した胆管消失症候群の1例

末松 良平; 宮田 純; 眞野 優斗; 野村 祥加; 谷垣 智美; 佐野 友哉; 渡邉 智恵; 君塚 善文; 藤倉 雄二; 川名 明彦

doi:10.2169/naika.111.2453

今月の症例

肺扁平上皮癌のデュルバルマブ維持療法後に発症した胆管消失症候群の1例

末松良平, 宮田純, 眞野優斗, 野村祥加, 谷垣智美, 佐野友哉, 渡邉智恵, 君塚善文, 藤倉雄二, 川名明彦

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キーワード: 胆管消失症候群, デュルバルマブ, 肺癌, 免疫関連有害事象, 免疫チェックポイント阻害剤

ジャーナルフリー

2022 年 111 巻 12 号 p. 2453-2460

DOI https://doi.org/10.2169/naika.111.2453

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抄録

80歳，男性，肺扁平上皮癌に対して化学放射線療法を行った後，デュルバルマブでの維持療法を導入したが，放射線肺臓炎が出現したため中止した．経過観察中に直接ビリルビンの著増を認めた．腫瘍性病変，結石，ウィルス感染，自己免疫疾患は否定的であった．肝生検では小葉間胆管の萎縮や消失を認め，胆管消失症候群と診断した．免疫チェックポイント阻害剤を使用した患者に肝機能障害を認めた場合は本病態に留意すべきである．

責任著者(Corresponding author)

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