多発性骨髄腫の前段階と称されるMGUS（monoclonal gammopathy of undetermined significance）は，その腫瘍量の少なさから臓器障害を伴わないとされてきた．しかし近年MGUSにおいても，産生されたM蛋白による腎障害を呈することが明らかになり，これをMGRS（monoclonal gammopathy of renal significance）と定義した．抗腫瘍療法による腎予後の改善が期待されるが，診断，治療方針などに関する課題は多く，認知度の低さによる未診断例も多いと予想される．腎臓内科，血液内科，病理医をはじめ，腎臓を診る全ての医師がMGRSを認識する必要がある．
