高度栄養障害を合併し栄養改善とともにparadoxical reactionをくり返した肺結核の1例

桑原 克弘; 平田 明; 斎藤 泰晴; 大平 徹郎; 土屋 俊晶

doi:10.2169/naika.95.2286

今月の症例

高度栄養障害を合併し栄養改善とともにparadoxical reactionをくり返した肺結核の1例

桑原克弘, 平田明, 斎藤泰晴, 大平徹郎, 土屋俊晶

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キーワード: 肺結核, 脚気, paradoxical response, 免疫再構築症候群

ジャーナルフリー

2006 年 95 巻 11 号 p. 2286-2288

DOI https://doi.org/10.2169/naika.95.2286

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抄録

高度低栄養状態を合併した結核に対し治療を開始したが菌所見の改善に反して急性呼吸促迫症候群, 腸結核, 肺陰影の増悪とリンパ節結核出現の3回の増悪をみた. 結核のparadoxical reactionと考えられるが栄養状態の改善に反してくり返したことが注目される. AIDS合併結核にみられる免疫再構築症候群に類似の病態が推測され, 栄養状態の改善が免疫の回復をきたし増悪の原因になった可能性がある.

責任著者(Corresponding author)

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