腎生検で膜性腎症と結核性肉芽腫の合併が認められた1例

鈴木 芳樹; 長谷川 久; 牛山 えり子; 猪股 彰; 佐藤 浩和; 荻野 宗次郎; 荒川 正昭; 大西 義久

doi:10.2169/naika.78.1181

鈴木芳樹, 長谷川久, 牛山えり子, 猪股彰, 佐藤浩和, 荻野宗次郎, 荒川正昭, 大西義久

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1989 年 78 巻 8 号 p. 1181-1186

DOI https://doi.org/10.2169/naika.78.1181

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抄録

ネフローゼ症候群で発症し,腎生検で膜姓腎症と結核性肉芽腫の合併がみられた1例を報告した.糸球体基底膜上皮細胞側に電子密度の高い沈着物を認めたが,基底膜の肥厚やIgGの沈着は軽度であった.腎間質には, Langhans型の巨細胞と類上皮細胞の集簇があり,中心性乾酪壊死も認められた.安静と抗結核薬の使用により,蛋白尿は減少したが,腎機能は変化しなかった.文献的に,膜性腎症と腎結核の合併した報告は,他にみられなかった.

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