メトロニダゾールの静脈内投与が有効であった汎発性腹膜炎併発アメーバ性肝膿瘍の1例

久多良 徳彦; 小穴 修平; 小野寺 佳奈; 石田 弥; 照井 虎彦; 遠藤 昌樹; 千葉 俊美; 猪股 正秋; 折居 正之; 鈴木 一幸

doi:10.2169/naika.93.150

久多良徳彦, 小穴修平, 小野寺佳奈, 石田弥, 照井虎彦, 遠藤昌樹, 千葉俊美, 猪股正秋, 折居正之, 鈴木一幸

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キーワード: アメーバ性肝膿瘍, 汎発性腹膜炎, メトロニダゾール静脈内投与

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2004 年 93 巻 1 号 p. 150-152

DOI https://doi.org/10.2169/naika.93.150

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抄録

症例は52歳,男性.主訴は発熱.腹部CT検査にて,肝右葉のほぼ全体を占める膿瘍を認めたため経皮経肝膿瘍ドレナージ(PTAD)を施行した.膿瘍液よりアメーバ原虫が検出されたためメトロニダゾールの内服(2,250mg/日)にて治療を開始したが効果がなく,メトロニダゾールの静脈内投与(1,500mg/日)に変更したところ発熱や腹膜炎の改善を認めた.メトロニダゾールの内服にて改善が得られないアメーバ性肝膿瘍重症例や下痢などによる吸収不良例に対しては,メトロニダゾールの静脈内投与が有効である.

責任著者(Corresponding author)

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